Zwrot kosztów za naprawę zęba utraconego w wypadku przy pracy

[mirekj]

Pracownik w wypadku przy pracy stracił ząb "jedynkę". Czy za wstawienie lub rekonstrukcję uszkodzonego zęba w prywatnym gabinecie stomatologicznym może ubiegać się o zwrot kosztów i u kogo? (ZUS?, Zakład pracy?)

[behapowka]

Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (j.t. Dz.U. z 2009 r. Nr 167, poz. 1322

 

Art. 23. 1. Ze środków funduszu wypadkowego są pokrywane koszty skutków wypadków przy pracy lub chorób zawodowych, związane ze świadczeniami zdrowotnymi z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych, na które ubezpieczony został skierowany przez lekarza orzecznika na wniosek lekarza prowadzącego, nierefundowane na podstawie odrębnych przepisów.

2. Ze środków funduszu wypadkowego są pokrywane koszty wyrobów medycznych będących przedmiotami ortopedycznymi w wysokości udziału własnego ubezpieczonego określonego w przepisach o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

[mirekj]

"na które ubezpieczony został skierowany przez lekarza orzecznika na wniosek lekarza prowadzącego" a co w przypadku gdy nie miał skierowania? Poszkodowany prawdopodobnie po wypadku udał się do stomatologa prywatnie i naprawił ząb pokrywając koszty z "własnej kieszeni". W takim przypadku ten przepis chyba nie ma zastosowania? Jeśli dobrze rozumiem to poszkodowany powinien chodzić od lekarza do lekarza z uszkodzonym, bolącym zębem i prosić o skierowanie na leczenie ze środków funduszu wypadkowego???