Złamana ręka, odszkodowanie dla dziecka

[Monika1661348258]

Moja 5letnia córka ma ubezpieczenie w przedszkolu.Jest to ubezpieczenie grupowe w pzu na 11000. Ma złamanie typu "zielonej gałązki" obu kości prawej ręki. Po trzech pełnych tyg w gipsie idziemy na zdjęcie gipsu, ale lekarz stwierdził że ręka jeszcze pójdzie na ok 10dni w szynę gipsową. Na jakie odszkodowanie możemy liczyć dla naszej córki?

[konrad157]

Wypadek dziecka prawnie klasyfikuje się, jako wypadek powstały w szczególnych okolicznościach. Za wypadek uzasadniający przyznanie świadczeń uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w czasie zajęć dydaktycznych, wychowawczych lub opiekuńczych realizowanych przez jednostki organizacyjne systemu oświaty. Ustawa ta jest bardzo specyficzna, więc również postępowanie powypadkowe takie będzie. W przypadku dziecka, zaznaczam wyraźnie, nie sporządza się ani protokołu powypadkowego ani kary wypadku, natomiast „zespół powypadkowy” sporządza coś w rodzaju dokumentacji powypadkowej, w której musi dokładnie opisać zdarzenie, które miało oczywiście miejsce podczas wspomnianych wyżej zajęć dydaktycznych, wychowawczych lub opiekuńczych, które spowodowało uraz. Ważny jest opis czas i miejsce, gdyż ZUS będzie to dokładnie weryfikował, ponadto proszę pamiętać o pieczątce placówki pod tym dokumentem oraz wyraźnym podpisem osoby potwierdzającej ten dokument. Art. 11 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o zaopatrzeniu z tytułu wypadków lub chorób zawodowych powstałych w szczególnych okolicznościach wyraźnie stanowi, że osoba ubiegająca się o świadczenia z tytułu wypadku w szczególnych okolicznościach zobowiązana jest dołączyć do wniosku dokumentację wypadku, ustawodawca miał tu na myśli dokument, które zawiera ustalenia „zespołu powypadkowego” ale również będzie potrzebny druk N9, w którym lekarz prowadzący powinien bardzo dokładnie opisać uraz oraz to, że leczenie zostało zakończone !!!. Proszę pamiętać, że postępowanie o wypłatę jednorazowego odszkodowania, o które z pewnością będzie się Pani ubiegać wszczyna się na wniosek osoby poszkodowanej, w Państwa przypadku będzie to wy gdyż jesteście prawnym opiekunem dziecka. Dalsza procedura będzie wyglądała podobnie, jak w przypadku pracownika, czyli lekarz orzecznik stwierdzi uszczerbek na zdrowiu oraz co najważniejsze, że poszkodowana stała się „niezdolna do pracy” wskutek wypadku w szczególnych okolicznościach. Szanowni Państwo proszę się uzbroić w cierpliwość, gdyż część pracowników ZUS nawet nie słyszało o takiej możliwości, mogą robić problemy np. ZUS Nowy Sącz.

Jeżeli chodzi o odszkodowanie z ubezpieczenia prywatnego, to jeżeli posiadacie polisę ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży i personelu w szkołach i innych zakładach w PZU, to z pewnością wiecie, że to ubezpieczenie ma wbudowane w siebie dwa warianty ubezpieczenia i świadczeń podstawowych. Należy w przypadku tego ubezpieczenia zajrzeć do OWU gdzie znajdują się tabele trwałego uszkodzenia ciała oraz tabela złamań kości lub zwichnięć stawów(str.4 drugi wariant). Znajdziecie je państwo pod następującym adresem - http://www.pzu.pl/c/document_library/get_file?uuid=bafa74d7-3b67-431f-8acf-384e7b4d060e&groupId=10172

Musicie mieć Państwo również na uwadze, że rodzice poszkodowanego dziecka mogą żądać odszkodowanie pieniężnego, jeżeli szkoda nastąpiła wskutek zaniedbania obowiązków przez placówkę opiekuńczą, ale to trzeba udowodnić.

[Paweł1661348291]

Witam serdecznie. Moje 15 letnie dziecko wracając ze szkoły zostało potrącone przez samochód. Córka upadła i złamała rękę. Na miejscu była policja i stwierdziła współwinę córki - podobno świadkowie zeznali, że córka patrzyła w telefon a nie na drogę i weszła na ulicę bez rozglądania. Z kolei kierowca jechał za szybko i nie zachował ostrożności przy dojeżdżaniu do pasów. Czy w sytuacji gdy wina jest obopólna, możemy się starać o odszkodowanie dla córki z OC pojazdu?

[Izabela Praska]

Witam serdecznie,

 

córka jako osoba poszkodowana w wypadku komunikacyjnym ma prawo dochodzić roszczeń odszkodowawczych z OC pojazdu, który ją potrącił. Polecam lekturę naszego Vademecum - znajdą tam Panie odpowiedź na najczęściej zadawane przez poszkodowanych pytania.

 

Córka jest niepełnoletnia, więc to Pani jako opiekun powinna zgłosić szkodę. Ubezpieczyciel na podstawie dokumentów medycznych, opisu zdarzenia i notatko policyjnej wyda decyzję w sprawie. Z racji tego, że policja uznała córkę za współwinną, to ubezpieczyciel zapewne dokładnie zbada sytuację i nałoży córce przyczynienie. Jeśli zostanie stwierdzone, że przyczyniła się do zdarzenia w 60% to ubezpieczyciel wypłaci tylko 40% należnej kwoty. Jeśli ubezpieczyciel stwierdzi, że wysokość przyczynienia córki wynosi 30%, to wypłaci 70% odszkodowania.

 

Nie napisała Pani dokładniej jaka kość dokładnie została złamana i jakie były skutki zdarzenia, więc polecam lekturę artykułu odnośnie uszczerbków na zdrowiu spowodowanych urazami przedramienia i łokcia. Na naszej stronie znajdzie Pani także inne artykuły w podobnej tematyce. Życzę powodzenia i w razie dalszych pytań zapraszam do kontaktu!

 

Pozdrawiam,

Izabela