Wieloodłamowe złamanie rzepki
Założył rafi-rafi-rafi3, 25 września 2014 · 1 068 wyświetleń
Witam,
trzeba prześledzić pod tym kątem OWU ubezpieczenia - jaką kwotę przyznaje się za % uszczerbku.
Pozdrawiam.
1. zwrócić się do Generali o nadesłanie zaocznego orzeczenia komisji lekarskiej wraz z tabelą w oparciu o którą dokonano oceny
2. po analizie uzyskanych dokumentów zdecydować czy dać sobie spokój, czy przygotować odwołanie lub pozew
3. co było przyczyną upadku - bo jeśli chodnik był np. nieodśnieżony to w grę może wchodzić odpowiedzialność cywilna właściciela / zarządcy chodnika
Wlasnie dostalem pismo.
Generali Życie T.U. S.A. informuje, iż po zapoznaniu się z dokumentacją zgromadzoną w toku
przeprowadzonego postępowania, mającego na celu ustalenie odpowiedzialności za zaistniałe
zdarzenie, Towarzystwo podjęło decyzję o przyznaniu świadczenia.
Biorąc pod uwagę warunki przedmiotowej Umowy Dodatkowej dotyczącej trwałego uszczerbku na
zdrowiu Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku oraz skutki przebytego urazu
Towarzystwo ustaliło stopień Pana inwalidztwa w wysokości 8% sumy ubezpieczenia.
Z posiadanych dokumentów wynika, że suma ubezpieczenia w dniu wypadku wynosiła 30 000,00 zł,
co po obliczeniu stanowi kwotę wypłaty świadczenia w wysokości 2 400,00 zł.
Nie znam sie na tym, ale chyba jednak to troche maly procent mi przyznali gdyz jak czytam "TABELA OCENY PROCENTOWEJ TRWAŁEGO USZCZERBKU NA ZDROWIU
STOSOWANA W GENERALI TU S.A. " to ja bym troche wiecej naliczył tych procentow.
"146. Inne następstwa uszkodzeń stawu biodrowego (zwichnięć, złamań
bliższej nasady kości udowej, złamań szyjki, złamań przezkrętarzowych
i podkrętarzowych, złamań krętarzy itp.) - w zależności od zakresu
ruchów, przemieszczeń, skrócenia, zniekształceń i różnego rodzaju
zmian wtórnych oraz dolegliwości subiektywnych:
a)ze zmianami miernego stopnia 5 – 20
b)ze zmianami dużego stopnia 20 - 40
c)z bardzo ciężki zmianami miejscowymi i dolegliwościami wtórnymi 40 - 65
(kręgosłup, staw krzyżowo-biodrowy, KOLANO itp.)"
a do tego mam zakres zgiecia w kolanie tylko 90 stopni, wiec:
"156. Trwałe ograniczenie ruchomości stawu kolanowego w następstwie
uszkodzeń samego stawu (uszkodzenia więzadłowe, torebkowe, łąkotek,
kości tworzących staw kolanowy itd.) - w zależności od charakteru
przykurczu i zakresu ubytki funkcji:
a)utrata ruchomości w zakresie 180°-140° za każde 2° ubytku ruchu +1
b)utrata ruchomości w zakresie 140°-90° za każde 5° ubytku ruchu +1
c)utrata ruchomości w zakresie 90°-30° za każde 10° ubytku ruchu +1
Uwaga:
Fizjologiczny zakres ruchów przyjmuje się w granicach 30°-180°."
Wszystko odbylo sie bez komisji lekarskiej, wiec skad wiedza jaki mam uszczerbek na zdrowiu?
Moze ktos mial podobny problem, co dalej z tym zrobic i czy wogole jest sens sie klocic z ubezpieczalniami?
A co do przyczyny zlamania to przyczyna nic nie bylo poprostu sie zwykle potknalem i niefortunnie upadlem prosto na rzepke