Ubezpieczenie grupowe obejmuje ?
Założył Adiozaaa, 20 lutego 2015 · 503 wyświetlenia
Czy ubezpieczenie grupowe obejmuje potknięcie, nawet jeśli nie była to wina jakiejś osoby? Niosąc zakupy potknęłam się na wejściu do domu, ale w zasadzie była to moja wina, bo nie zauważyłam krawężnika?
Doznałam skręcenia kostki, po 2 tygodniach zeszła opuchlizna i noga zaczyna powracać do sprawności ale nie wiem czy warto się bawić i to zgłaszać bo nie wiem na jakie odszkodowanie mogę liczyć.
Szanowna Pani,
nieszczęśliwy wypadek to zdarzenie nagłe, wywołane przyczyną zewnętrzną, które skutkuje uszczerbkiem na zdrowiu. W przypadku polis indywidualnych ubezpieczeń na życie lub od nieszczęśliwych wypadków, wysokość świadczenia oraz warunki ubezpieczenia zależą od zapisów warunków ubezpieczenia (w skrócie OUW). Nie jest wymagana wina ze strony osoby trzeciej, jednakże musi to być przyczyna zewnętrzna.
Wypłata odszkodowania uzależniona jest od sumy ubezpieczenia (znajdzie ją Pani na polisie) oraz orzeczonego trwałego uszczerbku na zdrowiu. W kwestii uszczerbku więcej informacji znajdzie Pani w artykulelink zewnętrzny zablokowany
W przypadku skręceń stawu skokowego - jeśli doszło do uszkodzeń więzadeł lub ścięgien - może zostać orzeczony trwały uszczerbek na zdrowiu. Jeśli jednak skręcenie po ustąpieniu opuchlizny nie pozostawiło trwałych ograniczeń, bolesności lub problemów z chodzeniem (nie wymaga dalszego leczenia lub rehabilitacji) orzecznik ubezpieczyciela może uznać, że nie ma trwałego uszczerbku, a co za tym idzie - nie należy się odszkodowanie.
Większość ubezpieczalni przyjmuje zgłoszenia oraz dokumentacje w formie elektronicznej (mailowo) może więc Pani spróbować zgłosić roszczenia.
Pozdrawiam
dziki-jar38