mac8126 Opublikowano 21 Listopada 2011 Udostępnij Opublikowano 21 Listopada 2011 Witam Jakiś czas temu mieliśmy z żoną kolizję.Kierowca drugiego auta wjechał nam w bok.Kolizja nie była groźna ,jednak nasz syn doznał urazu kręgosłupa szyjnego.Dziecko przebywało kilka dni w szpitalu. Po zakończeniu leczenia T.U. AXA odmówiła nam wypłaty odszkodowania z NNW.Powód: brak urazu w tabeli AXA, więc roszczenie nie podlega wypłacie.W tabeli AXA jest uraz szyjny opisany następująco : "zwichnięcie odcinka kręgosłupa szyjnego"W karcie ze szpitala było orzeczenie lekarskie następującej treści: '' uraz skrętny kręgosłupa szyjnego".Dowiadywałem się jaka jest różnica pomiędzy tymi urazami i okazało się ,że obydwa urazy są zwichnięciem z tym ,ze jeden jest z przemieszczeniem kręgu, a drugi bez przemieszczenia.Jednak obydwa to zwichnięcia.Gdzie dalej się udać i jak postępować, aby odzyskać należne odszkodowanie? DziękujęPozdrawiamMaciek Cytuj Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Więcej opcji udostępniania...
Alexandra.B Opublikowano 22 Listopada 2011 Udostępnij Opublikowano 22 Listopada 2011 Witam Z góry zaznaczam, że lekarzem nie jestem i nie mam tak wielkiej wiedzy o takich urazach natomiast jeśli faktycznie otrzymał Pan informację od lekarza, że uraz syna zalicza jest zwichnięciem kręgosłupa szyjnego radziłabym w pierwszej kolejności napisać do TU AXA odwołanie powołując się na wyjaśnienie lekarza. Proszę również poprosić o udostępnienie kopii dokumentów na podstawie której Ubezpieczyciel wydał odmowną decyzję (powinno tu przede wszystkim znaleźć się orzeczenie lekarza stwierdzające, że uraz nie był zwichnięciem kręgosłupa szyjnego). Może Pan również wnieść o zorganizowanie komisji lekarskiej, choć Ubezpieczyciele nie są teraz chętni do tego typu rozwiązań (wiadomo - oszczędności;). Moje główne pytanie do Pana: czy zgłosił Pan szkodę syna z OC sprawcy?? Z tego tytułu należy się synowi również zadośćuczynienie i odszkodowanie... Cytuj Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Więcej opcji udostępniania...
mac8126 Opublikowano 24 Listopada 2011 Autor Udostępnij Opublikowano 24 Listopada 2011 WitamDziękuję za odpowiedź.Szkoda z OC sprawcy została wypłacona jak również zadośćuczynienie.Napisałem pismo do Axa o udostępnienie kopi dokumentów w sprawie odmowy. Zobaczymy jakie będą dalsze zmagania. Dziękuje i pozdrawiam.Maciek Cytuj Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Więcej opcji udostępniania...
Kancelaria Prawna Opublikowano 5 Grudnia 2011 Udostępnij Opublikowano 5 Grudnia 2011 mac8126 wrote:WitamJakiś czas temu mieliśmy z żoną kolizję.Kierowca drugiego auta wjechał nam w bok.Kolizja nie była groźna ,jednak nasz syn doznał urazu kręgosłupa szyjnego.Dziecko przebywało kilka dni w szpitalu. Po zakończeniu leczenia T.U. AXA odmówiła nam wypłaty odszkodowania z NNW.Powód: brak urazu w tabeli AXA, więc roszczenie nie podlega wypłacie.W tabeli AXA jest uraz szyjny opisany następująco : "zwichnięcie odcinka kręgosłupa szyjnego"W karcie ze szpitala było orzeczenie lekarskie następującej treści: '' uraz skrętny kręgosłupa szyjnego".Dowiadywałem się jaka jest różnica pomiędzy tymi urazami i okazało się ,że obydwa urazy są zwichnięciem z tym ,ze jeden jest z przemieszczeniem kręgu, a drugi bez przemieszczenia.Jednak obydwa to zwichnięcia.Gdzie dalej się udać i jak postępować, aby odzyskać należne odszkodowanie?DziękujęPozdrawiamMaciekPrzy ubezpieczeniach dobrowolnych NNW mamy do czynienia z umową, która w sposób jasny określa kiedy i za co odpowiedzialność ponosi Ubezpieczyciel. Jeśli wprost określono, za jakie urazy będzie wypłata to ciężko będzie się skutecznie odwołać. Cytuj Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Więcej opcji udostępniania...
szkoda Opublikowano 6 Grudnia 2011 Udostępnij Opublikowano 6 Grudnia 2011 mac8126 wrote:WitamJakiś czas temu mieliśmy z żoną kolizję.Kierowca drugiego auta wjechał nam w bok.Kolizja nie była groźna ,jednak nasz syn doznał urazu kręgosłupa szyjnego.Dziecko przebywało kilka dni w szpitalu. Po zakończeniu leczenia T.U. AXA odmówiła nam wypłaty odszkodowania z NNW.Powód: brak urazu w tabeli AXA, więc roszczenie nie podlega wypłacie.W tabeli AXA jest uraz szyjny opisany następująco : "zwichnięcie odcinka kręgosłupa szyjnego"W karcie ze szpitala było orzeczenie lekarskie następującej treści: '' uraz skrętny kręgosłupa szyjnego".Dowiadywałem się jaka jest różnica pomiędzy tymi urazami i okazało się ,że obydwa urazy są zwichnięciem z tym ,ze jeden jest z przemieszczeniem kręgu, a drugi bez przemieszczenia.Jednak obydwa to zwichnięcia.Gdzie dalej się udać i jak postępować, aby odzyskać należne odszkodowanie?DziękujęPozdrawiamMaciekW mojej ocenie należy próbować wykazywać tożsamość zapisów tj., że jest to ten sam uraz, a tylko opisany za pomocą innych słów, synonimów. Przynajmniej mi na pierwszy rzut oka wydaje się, że ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za ową szkodę, gdyż ma ją w zapisach umowy ubezpieczenia. To, że jest tylko nieco inaczej zapisana nie zmienia istoty rzeczy. Cytuj Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Więcej opcji udostępniania...
Rekomendowane odpowiedzi
Dołącz do dyskusji
Możesz dodać zawartość już teraz a zarejestrować się później. Jeśli posiadasz już konto, zaloguj się aby dodać zawartość za jego pomocą.