Jump to content
Forum Odszkodowania

odwołanie od orzeczenia lekarza PZU


schannel
 Share

Recommended Posts

Bardzo proszę o pomoc w problemie czy mogę i w jaki sposób mogę odwołać się od orzeczenia lekarskiego wydanego przez lekarza PZU. Podczas lekcji wf syn uległ wypadkowi i doznał złamania obojczyka z przemieszczeniem odłamkowym. Przeszedł operację w pełnej narkozie i 4 miesiące jego potrzaskany obojczyk podtrzymywany był drutem. Dwa tygodnie leżenia w szpitalu i prawie dwa miesiące chodzenia w gorsecie gipsowym zostało przez lekarza ocenione na 240 zł. Syn był ubezpieczony, posiadamy pełną dokumentację ze szpitala. Czy jest szansa, by dostać większe odszkodowanie? Bardzo proszę o pomoc.
Link to comment
Share on other sites

w podstawowym ubezpieczeniu szkolnym NNW ubezpieczyciel płaci tylko za trwały uszczerbek na zdrowiu i nie jest brane pod uwagę " Dwa tygodnie leżenia w szpitalu i prawie dwa miesiące chodzenia w gorsecie gipsowym "

PZU płaci za złamanie obojczyka 4.5 % sumy ubezpieczenia określonej w umowie.

Na jaką sumę ubezpieczony był syn w szkole ?

jak doszło do tego wypadku i kto był winny ?

Link to comment
Share on other sites

Syn był ubezpieczony na sumę 12000zł. Trudno ustalić sprawcę, zdarzenie należy uznać za nieszczęśliwy wypadek. Dodam tylko, że zanim poprosiłam o orzeczenie lekarza ZUS, ubezpieczyciel wycenił kwotę odszkodowania na 700 zł.
Link to comment
Share on other sites

nie wiem czy dobrze rozumie ale czy był tak że na początku ubezpieczyciel chciał wypłacić 700 zł. odszkodowania a gdy pani poprosiła o orzeczenie lekarza PZU to teraz ubezpieczyciel chce wypłacić 240 zł ??
Link to comment
Share on other sites

schannel wrote:
Syn był ubezpieczony na sumę 12000zł. Trudno ustalić sprawcę, zdarzenie należy uznać za nieszczęśliwy wypadek. Dodam tylko, że zanim poprosiłam o orzeczenie lekarza ZUS, ubezpieczyciel wycenił kwotę odszkodowania na 700 zł.
oczywiście że należy się odwołać od decyzji PZU ponieważ zaniżyli wysokość odszkodowania
w tabeli PZU złamanie każdej kości obojczyka 4.5%
czyli 120 zł x 4.5% = 540 zł i tyle minimalnie powinno wynosić odszkodowanie.
PZU natomiast policzyło 2% za to złamanie i stąd kwota 240 zł.
Link to comment
Share on other sites

  • 4 weeks later...
Proszę o szybką odpowiedż. Złamałam nogę- Skośno spiralne złamanie trzonu kości goleni prawej w 1/3 dalszej. ( złamaniu uległy obie kości podudzia) .Leczone operacyjnie stabilizatorem zewnętrznym ( 6 śrub- jedna jeszcze została w kości) Złożyłam papiery o odszkodowanie do PZU- ubezpieczenie grupowe. Telefonicznie pan zaproponował mi pewną kwotę, lecz ja się nie zgodziłam bo było to mniej niż 10%. Powiedział,że w takim razie lekarz orzecznik oceni uszczerbek na zdrowiu. Prosiłam,że ja bym chciała być osobiście na komisji i rozmawiać z lekarzem, bo mam brzydkie blizny na nodze, noga boli i puchnie, jeszcze kuśtykam, no i muszę chodzić w długich spodniach przez te blizny i nie założę już nigdy spódniczki! Jednak za kilka dni wpłynęła kwota na moje konto równa 10%, żadnego pisma nie otrzymałam jeszcze. Moje pytanie: ILE FAKTYCZNIE POWINNAM MIEĆ PRZYZNANE PROCENT! Czy mogę odwoływać się?
Link to comment
Share on other sites

  • 2 months later...

 

dropsik73 wrote:

Proszę o szybką odpowiedż. Złamałam nogę- Skośno spiralne złamanie trzonu kości goleni prawej w 1/3 dalszej. ( złamaniu uległy obie kości podudzia) .Leczone operacyjnie stabilizatorem zewnętrznym ( 6 śrub- jedna jeszcze została w kości) Złożyłam papiery o odszkodowanie do PZU- ubezpieczenie grupowe. Telefonicznie pan zaproponował mi pewną kwotę, lecz ja się nie zgodziłam bo było to mniej niż 10%. Powiedział,że w takim razie lekarz orzecznik oceni uszczerbek na zdrowiu. Prosiłam,że ja bym chciała być osobiście na komisji i rozmawiać z lekarzem, bo mam brzydkie blizny na nodze, noga boli i puchnie, jeszcze kuśtykam, no i muszę chodzić w długich spodniach przez te blizny i nie założę już nigdy spódniczki! Jednak za kilka dni wpłynęła kwota na moje konto równa 10%, żadnego pisma nie otrzymałam jeszcze. Moje pytanie: ILE FAKTYCZNIE POWINNAM MIEĆ PRZYZNANE PROCENT! Czy mogę odwoływać się?

Warto zażądać doręczenia decyzji na piśmie i tabel na podstawie której przyznano tyle a nie inną wysokość uszczerbku na zdrowu. Wówczas skonsultować z innym lekarzem orzecznikiem i wnieść ewentualne stosowne odwołanie.

Link to comment
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

 Share

×
×
  • Create New...