OPERACJA ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA A ODSZKODOWANIE Z PZU

[ewapoznan]

W skutek choroby miałam operacje ręki: Odbarczenie nerwu pośrodkowego na poziomie kanału nadgarstka; nerwu łokciowego na poziomie rowka nerwu oraz pierwszego przedziału prostowników. Mam ubezpieczenie PZU P+/LS/TU/AP/AU. Dostałam odpowiedż odmowną w sprawie wypłaty odszkodowania oraz wydania Karty Aptecznej i skorzystania z Asystenta. Czy słusznie? Dodam że pobyt w szpitalu był jednodniowy. Czy ktoś miał operacje na ZCN i otrzymał świadczenie z PZU? Bardzo dziekuje za odpowiedz.

[szkoda]

1) Wszystko zależy od OWU danego ubezpieczenia. Zwykle ubezpieczyciel wyłącza swoją odpowiedzialność za skutki chorobowe. Możliwe, że pakiet NNW przewiduje zwrot np. kosztów leczenia, rehabilitacji oraz odszkodowania za każdy dzień pobytu w szpitalu.

[Marek1661348290]

Witam serdecznie. Moja mama w lutym będzie miała operację cieśni nadgarstka. Pracuje jako sprzątaczka i przez wiele lat pracując fizycznie rękami nadwyrężyła sobie nadgarstki i teraz było już tak źle, że lekarz zalecił zabieg. Czy będzie mogła uzyskać odszkodowanie polisy grupowej PZU? Czy jest możliwość uzyskania jakiegoś odszkodowania od pracodawcy? Nie doszło do wypadku, ale w końcu choroba została spowodowana wieloletnią pracą fizyczną.

[Izabela Praska]

Witam serdecznie,

 

w przypadku zespołu cieśni nadgarstka nie ma możliwości zakwalifikowania tego urazu jako wypadek przy pracy i uzyskania jednorazowego odszkodowania z ZUS. Zespół cieśni nadgarstka to następstwo przewlekłego ucisku nerwu pośrodkowego, więc jest to zmiana wynikająca z wieloletnich przeciążeń a nie wypadku przy pracy. Nie spełnia też definicji wypadku przy pracy.

 

Posiadając polisę grupową od następstw nieszczęśliwych wypadków można się starać o odszkodowanie, lecz taka możliwość jest uzależniona od rodzaju zawartej polisy. Każdy ubezpieczyciel ma wiele różnych wariantów, więc jedna polisa może obejmować swoją ochroną taki uraz i związaną z nią operację, a druga nie. Radzę pozyskać umowę zawartą przez pracodawcę z ubezpieczycielem oraz Ogólne Warunki tej polisy i zweryfikować, jakie zdarzenia i choroby są objęte ochroną. Tak czy inaczej jednak warto zebrać dokumentację medyczną i zgłosić szkodę i poczekać na decyzję (od której warto jest się odwołać, bo te pierwsze bywają często zaniżone).

 

W razie dalszych pytań zapraszam do kontaktu poprzez wysłanie zgłoszenia albo odpowiedź na forum.

 

Pozdrawiam,

Izabela